Vom Umgang mit Diabetes in der Schule

Die Zahl der Kinder, die an Typ-1-Diabetes erkranken, steigt stets weiter an: So waren im Jahr 2020 bereits 31.500 Kinder in Deutschland betroffen und auch Typ-2-Diabetes kommt heute bereits bei Kindern vor.1,2 Doch obwohl Kinder mit Diabetes in der Schule genauso belastbar sind wie andere, ist die Verantwortung für alle Beteiligten größer.

Klassenkameraden, die gemeinsam lernen: Schülerin kommt mit ihrem Diabetes in der Schule gut zurecht.

Kinder mit Diabetes in der Schule: Allgemeines

Lehrer:innen tragen große Verantwortung bei der Betreuung ihrer Schüler:innen. Dies ist grundsätzlich schon der Fall. Wenn dann noch gesundheitliche Besonderheiten hinzukommen, zum Beispiel Kinder mit chronischen Erkrankungen wie Diabetes, steigt auch der Grad der Verantwortung. Hier ist ein klarer und offener Dialog zwischen allen Beteiligten wichtig, um gesundheitliche Risiken zu minimieren.

Ein Beispiel:

„Paul, wenn du nicht aufhörst, an deinem Smartphone rumzuspielen, kannst du's nach der letzten Stunde bei mir abholen! (…) Wie, du brauchst dein Smartphone für deine Diabetes-Therapie?“

Solche und ähnliche Missverständnisse im Schulalltag vermeiden Sie am besten mit offenen und rechtzeitigen Gesprächen mit der Lehrkraft und sonstigen Bezugspersonen. Auch bei einem gut eingestellten Diabetes und der Selbstständigkeit des Kindes kann es immer mal vorkommen, dass es während der Schulzeit Blutzuckerwerte selbst ermitteln oder messen lassen muss – oder es notwendig ist, Werte in eine Diabetes App einzutragen.

Diabetes richtet sich weder nach Lehr- noch Stundenplänen. Das gilt für Kindergarten, Grundschule und weiterführende Bildungseinrichtungen gleichermaßen. Ist Ihr Kind Diabetiker:in, so suchen Sie im besten Fall stets von sich aus den Kontakt zur Schule.

Tipp:

Die Blutzuckermessgeräte Accu-Chek Guide und Accu-Chek Mobile übertragen die gemessenen Blutzuckerwerte automatisch in die mySugr App. So können Sie im Nachhinein einen Blick auf die Werte werfen.

Diabetes: Information für Lehrer:innen

Mit oder ohne Diabetes: Geht die Schule los, so ist das für ein Kind und alle Familienmitglieder ein besonderer Moment. Sie als Eltern geben Tag für Tag die Verantwortung für einen gewissen Zeitraum ab. Dies ist noch intensiver, wenn das Kind mit Diabetes in die Grundschule kommt und daher auf individuell passende Abläufe angewiesen ist, um den Blutzuckerspiegel zu beobachten und stabil zu halten.

Es ist wichtig, dass Sie hinsichtlich des Diabetes Informationen für Lehrer:innen bereit halten und die Therapie sowie das Verhalten im Notfall, wie zum Beispiel bei Anzeichen einer Hypoglykämie, gemeinsam besprechen.

Hypoglykämie im Überblick >>

Wenden Sie sich zuerst an den/die Klassenlehrer:in. Vor allem in der Grundschule spielt er oder sie – nicht nur bei Diabetes –die wichtigste Rolle für Ihr Kind. Aber auch an weiterführenden Schulen sind Klassenlehrer:innen Ihre Hauptansprechpartner:innen, wenn es darum geht, ein sicheres Team für Ihr Kind mit Diabetes zu bilden, ohne es zu sehr in den Mittelpunkt zu rücken.3

Eine zweite, wichtige Kontaktperson in der Schule ist der/die Sportlehrer:in, denn insbesondere bei sportlicher Aktivität spielt der Blutzucker eine große Rolle. Je nachdem, wie intensiv der Sportunterricht ist, sollte Ihr Kind in der Schule vorher eine zusätzliche Mahlzeit mit Kohlenhydraten zu sich nehmen.4 Außerdem ist es wichtig, dass Lehrkräfte Kenntnis vom Diabetes sowie möglichen Beschwerden haben, um entsprechend handeln zu können.

Suchen Sie, wann immer möglich, auch den Kontakt zu weiteren Ansprechpartner:innen Ihres Kindes und bitten Sie den/die Klassenlehrer:in, die Informationen zum Diabetes für die anderen Lehrer:innen bereitzustellen.

Wie kann ich ein Gespräch zu Diabetes in der Schule gestalten?

Bei einem informativen Gespräch mit den Lehrkräften lassen sich eventuelle Wissenslücken schließen und über die Grundlagen aufklären. Beide Seiten sollten hier wertschätzend miteinander umgehen und Unsicherheiten ernst nehmen. Stellen Sie gegebenenfalls gemeinsam mit Ihrem Diabetes-Team Informationsmaterial zusammen, sodass Lehrer:innen die Gelegenheit bekommen, sich zum Thema einzulesen.

Weiterhin ist es von großer Bedeutung, dass Ihr Nachwuchs keine Sonderstellung einnimmt: Kinder mit Diabetes können in der Schule alles mitmachen und sind genauso leistungsfähig wie Klassenkameraden.

Hilfestellung für Sie:

Beschreiben Sie die Diabetes-Therapie nur so ausführlich wie unbedingt nötig, sonst wirkt Ihr Kind „kränker“ als es ist. Empfehlen Sie Wachsamkeit, aber keine übertriebene Fürsorge. Ihr Kind soll schließlich auch mit Diabetes aufwachsen und die Schule unbeschwert besuchen wie andere auch.

Notfall bei Diabetiker:innen in der Schule

Ist Ihr Kind mit Diabetes in der Schule, so übermitteln Sie jede Information, die für die Therapie von Bedeutung ist, an die Lehrer:innen. Erläutern Sie folgendes:

  • Ob und wann Ihr Kind den Blutzucker überprüfen muss.
  • In welchem Rhythmus Ihr Kind essen muss.
  • Woran Lehrkräfte und Mitschüler:innen eine Unterzuckerung erkennen.
  • Welche Maßnahmen im Fall einer Hypoglykämie zu treffen sind.

Es ist zudem bei Diabetes von großer Bedeutung für Lehrer:innen und alle weiteren Beteiligten, dass jeder weiß, wer bei einem Notfall informiert werden muss:

  • Eltern
  • Ärzt:in oder Diabetolog:in

Zu diesem Zweck ist es sinnvoll, einen Notfallplan für den/die Diabetiker:in in der Schule zu hinterlegen, auf den alle jederzeit zugreifen können. Außerdem sollte der Notfallausweis immer griffbereit sein.

Wichtig!

Bei individuell passender Therapie und guter Einstellung sind Notfälle bei Diabetes (nicht nur) in der Schule sehr selten.

Ausnahmen für Kinder mit Diabetes in der Schule

Kinder mit Diabetes können einen normalen Alltag in der Schule erleben. Doch wenn es die Therapie verlangt, dann sind einige Ausnahmen nötig und erlaubt.

  • Essen und Trinken ist im Unterricht bei Bedarf gestattet.
  • Ein:e Diabetiker:in darf in der Schule Blutzucker messen.
  • Betroffene Kinder dürfen Insulin spritzen oder die Einstellung ihrer Pumpe regulieren.

Ein Tipp für den Schulalltag:

Ihrem Kind und den Lehrern werden solche Unterbrechungen des Unterrichts erleichtert, wenn alles schnell und ohne großes Aufsehen passiert. Das heißt, Essen und Getränke sind idealerweise passend portioniert und erfordern kein großes Auspacken oder gar Geschirr. Beim Blutzuckermessen vermeiden Sie große Kramerei in der Schultasche am besten mit einem Blutzuckermessgerät, das schnell zur Hand und startklar ist.

Stellen Sie zudem sicher, dass Sie stets erreichbar sind, wenn Ihr Kind mit Diabetes in der Schule ist, denn Abweichungen im geplanten Schulalltag ziehen oftmals Veränderungen im Blutzuckermanagement nach sich:

  • Der Unterricht dauert länger als geplant.
  • Die Sportstunde fällt aus.
  • Die Kinder toben auf dem Schulhof, statt die Pause ruhig zu verbringen.

All diese Faktoren wirken sich auf den Blutzucker und damit auf die eventuell nötige Insulindosis aus, sodass hier erhöhte Aufmerksamkeit gefordert ist.

Diabetes und Schule: Wer trägt die Verantwortung?

Sie haben nun erfahren, was der Diabetes alltäglich in der Schule bedeutet – welche Sonderregelungen gelten müssen und welche Situationen auftreten können. Nun stellt sich die Frage: Wie viel Verantwortung tragen die Lehrkräfte? Sie sind medizinische Laien und nicht dazu verpflichtet, über den akuten Notfall hinaus (zum Beispiel im Falle einer starken Über- und Unterzuckerung) die medizinische Versorgung der Kinder mit Diabetes in der Schule zu gewährleisten.

Je nach Alter braucht Ihr Kind jedoch Hilfe beim Interpretieren von gemessenen Werten, beim Schätzen von Mahlzeiten und bei der Insulingabe. Dafür ist es nötig, dass entweder die Eltern oder ein Schulbegleiter zur Schule kommen, um dabei zu unterstützen – oder dass sich eine Lehrkraft dazu bereit erklärt. Haben Sie Verständnis, wenn Sie hier auf eine skeptische Reaktion stoßen: Wer im Falle eines Anwendungsfehlers haftet, ist bis jetzt nicht gesetzlich geregelt.

Gut zu wissen:

Für medizinische Leistungen, wie zum Beispiel das Messen des Blutzuckers oder das Spritzen von Insulin, können Sie als Eltern eine Hilfe bei der Krankenkasse beantragen. Insbesondere bei Kindern mit Diabetes in der Grundschule kann dies sinnvoll sein.

Bleiben Sie bei Schwierigkeiten geduldig

Auch wenn Sie anfänglich von der möglicherweise mangelnden Kooperationsbereitschaft etwas enttäuscht sind: Lassen Sie sich nicht entmutigen. Denken Sie stets daran, dass Lehrer:innen bisher vermutlich keinerlei Erfahrung im Umgang mit Diabetes in der Schule haben. Vermitteln Sie gleich, dass Sie und Ihr Kind die Erkrankung im Griff haben und „alles halb so wild“ ist, dann erhöht sich vielleicht die Bereitschaft zur Unterstützung während der Zeit in der Schule. Bleiben Sie deshalb am Ball und bitten Sie zu einem günstigeren Zeitpunkt erneut um ein Gespräch.

In der Schule: Weitere Tipps für Kinder mit Diabetes

Abschließend finden Sie hier 2 wichtige Tipps, die Ihnen sowie den Lehrenden die Arbeit erleichtern sollen. Neben dem oben bereits erwähnten Notfallplan ist folgendes sinnvoll:

  • Der Verein Hilfe für Kinder und Jugendliche bei Diabetes mellitus e. V. bietet regelmäßig Online-Fortbildungen für Lehrkräfte und Erzieher:innen an.
  • Die Arbeitsgemeinschaft für Pädiatrische Diabetologie stellt eine Broschüre mit dem Titel „Informationen für Lehrerinnen und Lehrer“ zum PDF-Download zur Verfügung.3

Denken Sie als Eltern eines Kindes mit Diabetes stets daran, mit den Lehrkräften ein Team für die Versorgung in der Schule zu bilden. Arbeiten Sie zusammen statt in Konkurrenz. So erlebt Ihr Kind die Zeit in der Schule als Diabetiker:in genauso wie alle anderen auch.

Broschüre zum Download


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Quellen

1 Diabetes surveillance - Kinder und Jugendliche - Prävalenz Typ-1-Diabetes. Rki.de. https://diabsurv.rki.de/Webs/Diabsurv/DE/diabetes-in-deutschland/kinder…. Abgerufen 16. Januar 2023.

2 Diabetes surveillance - Kinder und Jugendliche - Prävalenz Typ-2-Diabetes. Rki.de. https://diabsurv.rki.de/Webs/Diabsurv/DE/diabetes-in-deutschland/kinder…. Abgerufen 16. Januar 2023.

3 Für Erzieher und Lehrer: Was in Kindergarten und Schule beachtet werden sollte. diabetesDE - Deutsche Diabetes-Hilfe. https://www.diabetesde.org/ueber_diabetes/kinder_mit_diabetes_typ_1_und…. Abgerufen 16. Januar 2023.

4 Mit Diabetes Typ 1 in Kindergarten und Schule. Diabinfo.de. https://www.diabinfo.de/leben/typ-1-diabetes/diabetes-im-alltag/kinderg…. Abgerufen 17. Januar 2023.

5 Diabetes in Kindergarten und Schule. Diabetes-und-recht.de. https://www.diabetes-und-recht.de/diabetes-in-kindergarten-und-schule/. Abgerufen 17. Januar 2023.